La alcaldesa de Toledo, Milagros Tolón, ha asistido este sábado a la misa de ordenación episcopal de monseñor Francisco César García Magán que ha acogido la Catedral Primada tras haber sido nombrado por el Papa Francisco como nuevo obispo auxiliar de Toledo el pasado 15 de noviembre.
La primera edil, que ha felicitado a monseñor García Magán por su ordenación, ha estado acompañada en esta ocasión del vicealcalde de Toledo, José Pablo Sabrido, y juntos han participado en este acto, presidido por el arzobispo de Toledo, Francisco Cerro, que ha contado con la asistencia de cinco cardenales, siete arzobispos, 20 obispos y cerca de 350 sacerdotes.
Entre ellos, cabe destacar la presencia también del arzobispo emérito de Toledo, Braulio Rodríguez; y el nuncio apostólico en España, Bernardito Cleopas, los dos arzobispos ordenante, además del que fuera arzobispo de Toledo, cardenal Antonio Cañizares.
Asimismo, entre las autoridades civiles han asistido el presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García Page; el ministro de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación, José Manuel Albares; el presidente de las Cortes de Castilla-La Mancha, don Pablo Bellido, el presidente de la Diputación de Toledo, Álvaro Gutiérrez o el subdelegado del Gobierno, Carlos Ángel Devia, entre otros.
El nuevo obispo auxiliar de Toledo, Francisco César García Magán, nació en Madrid el 2 de febrero de 1962. En 1980 ingresó en el Seminario Mayor de Toledo, donde realizó sus Estudios Eclesiásticos, finalizados con el Bachiller en Teología por el Instituto Teológico San Ildefonso de Toledo.
Fue ordenado sacerdote el 13 de julio de 1986 por el cardenal don Marcelo González Martín. Es licenciado en Teología Dogmática por la Pontificia Universidad Gregoriana (1990), licenciado y doctor en 1 Derecho Canónico por la Pontifica Universidad Lateranense (1998) y Diplomado en Estudios Internacionales y Diplomáticos por la Pontificia Academia Eclesiástica (1998).
Desempeñó su ministerio sacerdotal primero en su archidiócesis de Toledo como vicario parroquial de Santa Bárbara y secretario de la Vicaría General y del Obispo Auxiliar (1986-1988). Ha estado al servicio de la Santa Sede desde 1991 a 2007, primero en Roma como oficial de la Secretaría de Estado (Sección para los Asuntos Generales) y como capellán de las Franciscanas Misioneras de la Madre del Divino Pastor (1989-1998).
Posteriormente, como secretario y consejero de las Nunciaturas Apostólicas en Colombia, Nicaragua, Francia y Serbia. En 2007 regresó a su archidiócesis de Toledo, donde ha desempeñado los cargos de Vicario episcopal para la Cultura y Relaciones Institucionales (2008-2015), Canónigo (desde 2008), Canónigo Doctoral (desde 2018), capellán de las Monjas Agustinas de Santa Úrsula (2008-2015), Vicario episcopal de la Vicaría territorial de Toledo (2015-2021), Provicario general (2015-2018) y Vicario general (desde 2018).
Ha desarrollado su labor docente en el Seminario Nacional Interdiocesano de Nicaragua (2002-2003), en los Institutos Superiores de Estudios Teológicos San Ildefonso y de Ciencias Religiosas Santa María de Toledo (desde 2008), como profesor de Derecho Canónico, Relaciones Iglesia-Estado y Derecho Concordatario, así como de Escatología.
Además, es profesor en la Facultad de Derecho Canónico de la Universidad Eclesiástica San Dámaso de Madrid (desde 2007). El papa san Juan Pablo II le nombró Capellán de Su Santidad (2000) y el papa Benedicto XVI le nombró Prelado de Honor (2005), es Caballero de la Orden Ecuestre del Santo Sepulcro de Jerusalén (2019), ha sido vocal de la Comisión Asesora de Libertad Religiosa del Ministerio de Justicia (2009-2014) y es académico en la Real Academia de Jurisprudencia y Legislación de España (desde 2019), además de Vicepresidente de la Asociación Española de Canonistas (2012-2014) y miembro de su Junta Directiva (2010-2012 y 2021-2025).
Un total de ocho asociaciones de fibrosis quística de diferentes comunidades autónomas españolas participaron durante 2021 en el proyecto “Del proyecto individual al proyecto colectivo. Fortalecimiento en el colectivo de Fibrosis Quística”, ejecutado por la Federación Española de Fibrosis Quística (FEFQ), con el que se ha avanzado en la gestión de calidad de todas las asociaciones de FQ para fortalecer el movimiento asociativo de fibrosis quística.
Con este proyecto, presentado a través de la Confederación Española de Personas con Discapacidad Física y Orgánica (COCEMFE), se consiguió que el 100% de las asociaciones participantes superara la evaluación de calidad y obtuviera el certificado en un nivel superior del que partían, tal y como habían planteado en su plan de acción: siete entidades pasaron de 1 a 2 estrellas y una entidad pasó de 2 a 3 estrellas.
El proyecto consiste en un asesoramiento permanente en calidad por parte de la FEFQ a todas las asociaciones participantes, hasta el momento de su evaluación externa por parte de la entidad certificadora. Según se recoge en los cuestionarios de satisfacción anónimos de las asociaciones participantes, lo que más valoran es recibir ‘feedback’ externo del trabajo realizado, así como disponer de una voz crítica y constructiva que conoce el funcionamiento de la entidad y la posibilidad de aclarar conocimientos con un lenguaje fácil y cercano.
“Nos ha puesto en contacto con nuestros puntos fuertes, nos ha animado a avanzar y nos ha dado las instrucciones claras sobre cuestiones prácticas que necesitábamos para poder hacerlo”, señaló un participante en su cuestionario. Mientras que otra persona, añadió en el suyo: “El equipo se ha visto fortalecido, ha reconocido su autoeficacia y hemos conseguido todos juntos nuestro objetivo”.
Este proyecto se ejecutó gracias a una subvención procedente del 0,7% del IRPF del Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030 gestionado COCEMFE. La Confederación gestiona esta subvención para la financiación de los proyectos prioritarios de sus entidades, proporcionándoles asesoramiento y realizando un seguimiento pormenorizado durante todo el proceso. En este caso, el proyecto se enmarca en el Programa de COCEMFE de programas estatales de fortalecimiento del tercer sector de ámbito estatal que actúa en el campo de la atención a las personas con necesidades sociosanitarias.
Proyectos como este se desarrollan gracias a la solidaridad de las personas contribuyentes que cada año marcan en su declaración de la renta la casilla de Actividades de Interés general consideradas de interés social, la X Solidaria.
Desde el inicio de la crisis sanitaria derivada del coronavirus, el Gobierno de Castilla-La Mancha ha distribuido más de cincuenta y cuatro millones de artículos de protección para los profesionales que desempeñan su labor en los centros del servicio regional de salud.
Tal y como se viene realizando desde que dio comienzo la pandemia, esta semana se ha vuelto a repartir entre las diferentes gerencias periféricas 215.600 artículos, entre ellos 128.000 mascarillas quirúrgicas y 87.600 con nivel de protección FPP2.
Además, también se han distribuido 75.000 test de antígenos, que permiten aligerar la carga de trabajo de los laboratorios y acortar significativamente los plazos a la hora de realizar el diagnóstico, y 71.600 escobillones con medio de transporte sin inactivador viral estéril de adulto e infantiles.
Por otra parte, y siguiendo con el aprovisionamiento de material para el desarrollo de la campaña de vacunación frente al coronavirus, se han distribuido un total de 198.750 jeringas de tres piezas, con y sin aguja, y 83.500 agujas hipodérmicas y de seguridad.
El Convento de San Gil de Toledo, sede de las Cortes de Castilla-La Mancha, ha recibido este sábado una visita guiada de una treintena de personas que ha querido participar en una nueva jornada de puertas abiertas en el Convento de San Gil de Toledo, dentro de la política de aproximar la institución a la ciudadanía que mantiene la institución presidida por Pablo Bellido.
Durante este recorrido guiado, las personas que han participado en la visita (previa reserva) han podido conocer el magnífico edificio del siglo XVII, así como los espacios en los que se desarrolla la actividad parlamentaria, desde el Salón de Plenos hasta las salas de la Mesa, de comisiones o de prensa, así como la Biblioteca o un la terraza con unas magníficas vistas al río Tajo.
Quienes estén interesados en participar en la jornada de puertas abiertas del próximo mes puede informarse e inscribirse en pu*************@*******lm.es.
El director general de Juventud y Deportes, Carlos Yuste, ha señalado que más de 65.000 chicos y chicas de Castilla-La Mancha están participando en las actividades deportivas del Campeonato Regional de Deporte Escolar, enmarcadas dentro del programa ‘Somos Deporte 3-18’ y que se han reanudado este fin de semana tras el parón navideño.
Yuste ha asistido al encuentro de la Liga regional cadete de baloncesto femenino entre la Escuela de Baloncesto Criptana y el Colegio ‘Prado Marianistas’, correspondiente a este Campeonato, encuentro en el que ha estado acompañado por el alcalde de Campo de Criptana, Santiago Lázaro; y el vicepresidente de la Federación de Baloncesto de Castilla-La Mancha, Alfonso Arráez.
El director general ha querido destacar que aún faltan por desarrollar todas las actividades programadas de iniciación y promoción deportiva que tendrán lugar durante el segundo y tercer trimestre del curso escolar con lo que, si las condiciones sanitarias lo permiten, el número de participantes se verá incrementado.
“Así, prácticamente duplicaremos el número de participantes con respecto al pasado año, que se cifró en 35.637, lo que refleja la recuperación de una parte muy importante de la práctica deportiva de los y las escolares tras un periodo de gran complejidad”, ha indicado.
El director general ha querido destacar que el programa se está desarrollando con bastante normalidad, respetándose las normas establecidas por las autoridades sanitarias. “Los chicos y chicas que participan, sus familias, las federaciones, los clubes y escuelas deportivas, y las instituciones como la Consejería de Educación, Cultura y Deportes, las diputaciones provinciales y los ayuntamientos estamos colaborando para que las competiciones se puedan celebrar con garantías”.
Participación femenina
Por otra parte, Yuste ha puesto en valor el cada vez mayor número de chicas que se están integrando en algunas de las modalidades y líneas de actividad física y deportiva que el programa ‘Somos Deporte 3-18 ofrece’.
Muestra de ello es la puesta en marcha en este curso 2021-2022 dentro de este programa de la Liga regional cadete femenina, que se está desarrollando con gran éxito y que además está permitiendo ofrecer una competición de mayor nivel y con gran atractivo, que ayudará a que un mayor número de chicas se animen a practicar este deporte.
Dentro de las modalidades ofertadas las chicas muestran una mayor preferencia por el atletismo, campo a través, bádminton, escalada, gimnasia rítmica y gimnasia trampolín, natación, orientación, voleibol, voley playa y triatlón.
Igualmente, el director general ha asegurado que en breve darán comienzo los campeonatos regionales, que se desarrollan entre el mes de febrero y el mes de junio y que permiten la clasificación para los campeonatos de España de selecciones autonómicas.
Para la participación en estos campeonatos nacionales, el Gobierno regional facilitará el alojamiento y transporte de las expediciones, la cobertura sanitaria en caso de accidente deportivo, así como la ropa de representación y equipaciones técnicas de competición. En total, más de 800 deportistas y técnicos de la región participarán en estas competiciones nacionales.
A lo largo de este fin de semana se van a desarrollar competiciones de baloncesto, balonmano, voleibol y fútbol y fútbol sala tanto en la fase provincial como partidos correspondientes a las respectivas ligas regionales de estas modalidades deportivas. Además, también se han realizado jornadas de competición de deportes individuales, como, por ejemplo, esgrima, tenis u< orientación.
Para Yuste, el fomento y promoción del deporte en edad escolar sigue siendo un objetivo prioritario para el Gobierno regional por los grandes beneficios físicos, psicológicos y sociales que tiene. “Además de prevenir la obesidad y mejorar la salud, reduce la ansiedad y la depresión, aumenta la autoestima, enseña a valorar el compañerismo y mejora rendimiento académico”, ha especificado.
Sois muchos los que aprovecháis las rebajas para haceros con esos productos que tanto deseáis, pero a un precio más económico. También sois muchos los que tenéis dudas de si que el precio esté rebajado, también conlleva una reducción en los derechos. Tal y como han publicado en el portal Redes Sociales, los derechos deben ser los mismos que el resto del año. Para dejar las cosas un poco más claras, hoy os dejamos 8 derechos a tener en cuenta que el portal Reclamador ha compartido con todo el mundo.
La garantía legal de los productos rebajados
Los artículos rebajados tienen la misma garantía que los adquiridos fuera de este periodo. Es decir, el menor precio del producto rebajado no supone una menor protección del consumidor. La garantía legal del artículo comprado en rebajas debe ser idéntico a la garantía con la que cuenta cualquier artículo nuevo comprado fuera del periodo de rebajas. A partir de este año, la garantía pasa de dos a tres año, con la excepción de la compra de bienes o servicios digitales.
Compras online
No hay que confundir bienes o servicios digitales con las compras online, porque lo primero afecta al objeto, es decir, lo que se compra, y lo segundo, a la forma. Esto es, presencialmente o a distancia.
En este sentido, la compañía online de servicios legales aclara que las compras online tienen las mismas garantías y obligaciones que las que se hacen en la tienda física.
Devolución de artículos comprados en rebajas
Al igual que ocurre el resto del año, en los productos adquiridos en establecimiento físicos, por ley, el consumidor tiene derecho a devolución de la compra únicamente en caso de defecto de fábrica.
El cambio o devolución por otros motivos, por ejemplo, se trata de un artículo de textil cuya talla no es la correcta, es una cortesía comercial del establecimiento, siempre y cuando no esté dentro del periodo de desistimiento, del que hablamos a continuación. Es decir, el establecimiento físico no está obligado a aceptar cambios o devoluciones.
Eso sí, si durante el resto del año dicho establecimiento, como cortesía, anunciaba una política de cambios o devoluciones, y en rebajas se modifica, debe ser claramente anunciado por el establecimiento, de lo contrario, debería mantenerse en los productos rebajados.
Derecho de desistimiento
Hay un plazo de 14 días para rescindir el contrato sin justificar el motivo. Tanto si se trata de una compra online, como de una realizada en tienda física, el consumidor tiene derecho a desistir de la misma. Esto es, tiene derecho a devolver en un plazo de 14 días naturales (contando sábados, domingos y días festivos) desde que recibió el artículo sin dar ninguna explicación por ello. Y el vendedor tiene la obligación de devolver el precio. Este derecho se mantiene en rebajas.
Más allá de esos 14 días, el aceptar cambios y devoluciones dependerá de la política de cada comerciante.
Si en el ticket cuando es compra física, o en la comunicación de la tienda online no se informa de este derecho, el plazo para desistir se amplía a doce meses.
Métodos de pago en este periodo
Se trata de un caso similar al de los cambios o devoluciones. El establecimiento no está obligado a aceptar el pago con tarjetas o puede poner, por ejemplo, un mínimo. Pero si el establecimiento admitía el pago con tarjetas y en el periodo de rebajas, o en los productos rebajados, no permite utilizar las tarjetas de crédito o débito, debe especificarlo claramente.
Derecho a recibir el ticket de compra
Exigir y conservar el ticket o factura es fundamental ya que es la garantía del producto y lo que le será requerido al consumidor para realizar cualquier gestión con posterioridad a la compra.
De este modo, el comerciante no puede negar el ticket o factura a su cliente por adquirir un producto rebajado. El consumidor tiene derecho a obtener este documento, recalca reclamador.es.
Si aún así no disponemos del ticket (porque lo hemos perdido o se ha destruido), cualquier documento que acredite la compra (como el cargo en tarjeta, donde se identifica el origen y el importe de la misma), ha de ser admitido.
Los productos no pueden presentar defectos
Los productos rebajados tienen que tener la misma calidad que siempre: la ley no permite que se vendan como rebajados productos defectuosos.
Cuando el usuario se encuentra, aclara reclamador.es, ante la venta de un producto con descuento por estar deteriorado, no es el mismo caso que cuando se halla ante una venta en rebajas: no se considera una venta en periodo de rebajas aquellos productos que cuentan con algún defecto.
En definitiva, los productos puestos a la venta en rebajas deben estar en perfecto estado y superar los estándares fijados de calidad.
Se debe mostrar el precio anterior y el nuevo precio
El comerciante está obligado a informar del periodo concreto de duración de las rebajas. Para que se considere un periodo como rebajas, los descuentos deben afectar, al menos, al 50% de los artículos que tiene a la venta y estos deben estar claramente separados e identificados de aquellos productos a los que no les afectan los descuentos.
Es más, el comerciante debe mostrar el precio anterior y el nuevo precio en el etiquetado del producto. Esto para que el consumidor pueda ver cuál es la rebaja de precio que se ha producido en el artículo objeto de su interés.
En este sentido, la Comisión Europea acaba de publicar unas directrices por las que se establece que el precio anterior debe ser el aplicado, como máximo en los 30 días anteriores. Esto se hace para evitar que se aumente el precio durante un breve período de tiempo para reducirlo posteriormente y presentar la rebaja como una reducción considerable del precio, cuando no es tal. Igual sucede cuando la rebaja consiste en un porcentaje (“precios al 50%”).
Castilla-La Mancha, a través de la Dirección General de Salud Pública, ha confirmado 7.786 nuevos casos por infección de coronavirus en las últimas 24 horas.
Por provincias, Ciudad Real ha registrado 1.969 casos, Toledo 1.935, Cuenca 1.450, Albacete 1.309 y Guadalajara 1.123.
El número acumulado de casos desde el inicio de la pandemia es 365.323.
Por provincias, Toledo registra 127.460 casos, Ciudad Real 86.720, Albacete 64.109, Guadalajara 50.969 y Cuenca 34.065.
El número de hospitalizados en cama convencional por COVID-19 es 528.
Por provincias, Toledo tiene 151 de estos pacientes (109 en el Hospital de Toledo, 41 en el Hospital de Talavera de la Reina y 1 en el Hospital Nacional de Parapléjicos), Albacete 137 (103 en el Hospital de Albacete, 14 en el Hospital de Villarrobledo, 11 en el Hospital de Hellín y 9 en el Hospital de Almansa), Ciudad Real tiene 131 (53 en el Hospital de Ciudad Real, 38 en el Hospital Mancha Centro, 14 en el Hospital de Valdepeñas, 10 en el Hospital de Puertollano, 9 en el Hospital de Tomelloso y 7 en el Hospital de Manzanares), Guadalajara 65 (todos ellos ingresados en el Hospital de Guadalajara) y Cuenca 44 (todos ellos en el Hospital de Cuenca).
Los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos que necesitan respirador son 48.
Por provincias, Albacete tiene 17 de estos pacientes, Toledo 11, Ciudad Real 9, Guadalajara 8 y Cuenca 3.
En las últimas 24 horas se han registrado 7 fallecimientos por COVID-19 en Castilla-La Mancha, concretamente 3 en la provincia de Toledo, 2 en Albacete y 2 en Cuenca.
El número acumulado de fallecidos desde el inicio de la pandemia son 6.494.
Por provincias, Toledo registra 2.494 fallecidos, Ciudad Real 1.805, Albacete 937, Guadalajara 675 y Cuenca 583.
Centros sociosanitarios
Un total de 140 centros sociosanitarios de Castilla-La Mancha tienen casos confirmados de positivo por coronavirus entre los residentes.
Concretamente, estos centros están ubicados 50 en la provincia de Toledo, 27 en Guadalajara, 26 en Cuenca, 20 en Ciudad Real y 17 en Albacete.
Los casos confirmados entre los residentes son 1.114.
Los fallecimientos acumulados de residentes de estos centros desde el inicio de la pandemia son 2.152.
Recomendaciones
En caso de tener síntomas leves de Covid-19 las recomendaciones generales a la población son:
Quedarse en casa. Solicitar cita telefónica con su médico. Vigilar su estado de salud. Medirse la temperatura. Extremar las medidas de higiene.
Evitar el contacto con las personas con las que se convive para evitar el contagio.
Asimismo, para contener la propagación del virus es esencial extremar las medidas de protección, principalmente con el lavado de manos con jabón o solución hidroalcohólica, el uso de mascarilla, el mantenimiento de la distancia de seguridad, dar preferencia a encuentros al aire libre, saludar evitando el contacto cercano, taparse con el codo al toser o estornudar, usar pañuelos desechables y desinfectar las superficies.
En espacios interiores es importante mantener una ventilación constante y utilizar la mascarilla cuando se comparta dicho espacio con personas no convivientes.
En caso de diagnóstico COVID-19, si es contacto estrecho, aparecieran síntomas o bien si se encuentra en espera de realizar prueba diagnóstica, se debe permanecer en casa y seguir las indicaciones del personal sanitario.
El conjunto de medidas que se están tomando tienen como objetivo último frenar la expansión del coronavirus y proteger a los más vulnerables para lo que se necesita la implicación de toda la ciudadanía.
A través de la página web https://sanidad.castillalamancha.es/ se ofrece toda la información disponible hasta el momento.
El doctor Bartley Griffith y el paciente David Bennet. University of Maryland Medical Center
El paciente, David Bennett, de 57 años, tenía su corazón muy dañado, además de otras patologías y comorbilidades que lo inhabilitaban como candidato para recibir un corazón nuevo, compatible, de otra persona. Le explicaron los riesgos y la novedad del tratamiento y consintió libremente, aceptando someterse a un primer trasplante experimental de un corazón animal no humano, de un cerdo modificado genéticamente.
La agencia reguladora norteamericana, FDA, autorizó de emergencia este primer xenotrasplante, como uso compasivo, pues el paciente estaba médicamente desahuciado.
Han pasado ya unos días y el corazón sigue latiendo con normalidad en el tórax del paciente y no han aparecido signos de rechazo. En definitiva, este primer xenotrasplante, largamente esperado en la comunidad científica y médica desde hacía muchos años, ya es un éxito, sobreviva el tiempo que sobreviva este primer paciente, y lo tenemos que reconocer como tal.
Es un avance muy relevante que esperamos tenga continuidad en sucesivos xenotrasplantes que puedan realizarse a partir de ahora.
Un momento del primer trasplante exitoso de un corazón porcino a un adulto humano con cardiopatía terminal. University of Maryland Medical Center
Historia de los xenotrasplantes
Pongamos este experimento pionero en contexto. Los xenotrasplantes son trasplantes de células, tejidos u órganos entre animales de distintas especies, y llevan muchos años sobre la mesa.
Se revitalizaron hace más de 30 años, al principio de la década de los 90. Desde entonces muchos investigadores se han interesado por encontrar la manera de evitar el rechazo fulminante que se produciría al intentar situar un órgano de un animal dentro del cuerpo de una especie distinta, seguido del rechazo a medio y a largo plazo.
Son ya muchos los experimentos realizados de xenotrasplantes, principalmente de cerdo a babuinos. Yo llevo los mismos 30 años explicando en mis clases los posibles beneficios de los xenotrasplantes y el uso médico de animales transgénicos, cerdos modificados genéticamente para que sus órganos se pudieran usar en trasplantes a personas. Parecía una idea estupenda, se acumulaban los récords de supervivencia en primates, desde varios meses hasta alrededor de tres años en algunos casos.
El equipo de la Universidad de Maryland era uno de los que había reportado mayor tiempo de supervivencia de babuinos tras ser trasplantados con órganos de cerdos. Pero nos seguía faltando la guinda que culminara todo el proceso. Seguía faltando el experimento definitivo: introducir un órgano de estos cerdos transgénicos en el cuerpo de una persona y que el órgano xenotrasplantado siguiera funcionando con normalidad.
Ese experimento, de corta duración (los cirujanos terminaron el experimento a las 54 horas, superadas las primeras 48 horas críticas, tras constatar la ausencia de rechazo), fue un primer paso. Los familiares de la mujer, ya fallecida clínicamente, tuvieron que consentir en su nombre.
Este avance se completa con un xenotrasplante realizado sobre una persona viva, que además fue capaz de consentir por sí misma tras recibir la información del procedimiento experimental al que iba a ser sometido.
El equipo quirúrgico de NYU Langone Health examina el riñón porcino que se implantó fuera del cuerpo para permitir la observación y la toma de muestras de tejido durante el periodo de estudio de 54 horas. Joe Carrotta / NYU Langone Health
¿Por qué cerdos y no primates?
Los cerdos son unos animales cuyos órganos tienen un tamaño similar al de los órganos humanos. Por ese motivo, además de por tener una fisiología y un metabolismo también muy parecidos (los cerdos y los humanos nos parecemos más de lo que estamos dispuestos a admitir), por su facilidad de cría y porque no suscitan tantos problemas éticos como el uso de primates no humanos, los cerdos son la especie animal de elección para los xenotrasplantes. Así lo han sido desde que se lanzó la propuesta en los años 90.
Aunque genéticamente hablando los primates estarían más cerca del ser humano que los cerdos, lo cierto es que la cría de primates es mucho más difícil, costosa y requiere mucho más tiempo. Sus órganos no tienen generalmente el tamaño de los de las personas y su uso suscita enormes dilemas éticos en la sociedad, además de estar muy limitada o prohibida su utilización en experimentación animal en la Unión Europea, por la Directiva 2010/63/UE.
El corazón usado en este primer xenotrasplante deriva de un cerdo transgénico con múltiples modificaciones genéticas. Hasta diez de esas alteraciones genéticas se han incluido en este animal para impedir o limitar el rechazo del órgano animal trasplantado que se produciría sin ellas.
En este cerdo coinciden cuatro genes porcinos inactivados y seis genes humanos añadidos a su genoma. Entre los genes eliminados destacan dos importantes: uno encaminado a eliminar la proteína que añade unos azúcares específicos a proteínas de la membrana de las células, proteína y azúcares que no tenemos nosotros los humanos (hay tres de estos genes similares, que deben ser inactivados).
De esta manera las células porcinas se parecen más a las humanas y nuestro sistema inmunitaria las acepta como propias y no las rechaza de forma inmediata como extrañas.
También se puede inactivar el gen de la hormona del crecimiento en cerdos para obtener animales de menor tamaño cuyos corazones no presenten problemas de espacio en el tórax de primates y humanos.
Tampoco sabemos si la tecnología CRISPR de edición genética ha sido usada en la generación de estos cerdos para inactivar alguno de estos genes. Es probable que así sea, aunque muchas de estas mutaciones en el cerdo fueron generadas ya hace años por procedimientos previos a la edición genética, y es igualmente posible que no se haya usado CRISPR.
Lo que sí sabemos es que la tecnología que ha permitido generar estos cerdos transgénicos es la de clonación. La misma que descubrimos al conocer a la oveja Dolly, el primer mamífero clonado a partir de células adultas. Dolly nació en 1996 y el mundo la descubrió en febrero de 1997, hace 25 años, cuando se publicó su descripción en la revista Nature.
La oveja Dolly (1996-2003), disecada y expuesta en el Museo Nacional de Escocia, en Edimburgo. Fotografía de Lluís Montoliu.
La tecnología de clonación, técnicamente, o “transferencia nuclear de células somáticas” (SCNT, por sus siglas en inglés), permite reconstruir embriones unicelulares de animales, previamente vaciados de su material genético, con el núcleo de células en cultivo. Los animales resultantes son obtenidos por clonación y, además, transgénicos. Esta es la técnica habitual actual para la generación de cerdos transgénicos y, sin duda, es la técnica usada para generar los usados para estos primeros xenotrasplantes a humanos.
La oveja Dolly nació en 1996 en colaboración con la empresa PPL Therapeutics, que desapareció en 2003. De su desmantelamiento surgió otra, Revivicor, que siguió aplicando la misma tecnología para generar cerdos transgénicos por clonación, hasta que en 2011 fue adquirida por la empresa farmacéutica United Therapeutics, que produjo los cerdos transgénicos de los cuales se extrajo el rinón usado en Nueva York en septiembre y el corazón usado en Baltimore este mes de enero de 2022. Hay una línea imaginaria que conecta a Dolly con el paciente David Bennett.
El legado de Dolly. Lluis Montoliu, Author provided
¿Para qué necesitamos xenotrasplantes?
El objetivo de los xenotrasplantes no es que los órganos animales permanezcan en el cuerpo humano de forma indefinida. A pesar de que los órganos provienen de cerdos con modificaciones genéticas sigue siendo necesario administrar medicamentos inmunosupresores constantemente a las personas trasplantadas. Esto ya es así con órganos humanos de otras personas inmunocompatibles, y lo es todavía más cuando proceden de otra especie.
En este experimento se combinó el xenotrasplante con una nueva droga inmunosupresora. Se buscaba evitar cualquier rechazo que terminaría con la vida útil del órgano trasplantado y exigiría un nuevo trasplante para evitar la muerte del paciente. El objetivo de los xenotrasplantes es que estos pacientes puedan ganar tiempo para que puedan permanecer en las listas de espera hasta poder recibir el órgano humano que, ahora sí, pueda servirles el resto de su vida.
Desgraciadamente siguen falleciendo pacientes en las listas de espera, al no llegarles a tiempo el órgano que necesitan para sobrevivir. Según los datos, en EE. UU. unos 6 000 pacientes en lista de espera fallecen cada año sin haber podido ser trasplantados.
En Europa y en España, país tradicionalmente líder en donaciones y trasplantes, esas cifras son menores, pero siguen oscilando entre un 15 y un 30 % de mortalidad en listas de espera, según los órganos, de acuerdo con las conclusiones realizadas por el proyecto europeo EUDONORGAN. Son estos los pacientes a quienes irían principalmente destinados estos procedimientos de xenotrasplantes.
Riesgos de los xenotrasplantes
A finales de los años 90, unos estudios realizados in vitro poniendo en contacto células porcinas y humanas en cultivo demostraron que era posible detectar infecciones por retrovirus endógenos porcinos (PERV), presentes en el genoma del cerdo, en las células humanas.
Teniendo en cuenta que una persona xenotrasplantada deberá vivir con un régimen de inmunosupresión importante, no parecía el mejor escenario.
Sin embargo, el peligro potencial, al menos en teoría, existía. Y, por ello, en 2017 el laboratorio de George Church obtuvo unos cerdos en los cuales se habían inactivado las más de 60 inserciones de retrovirus de su genoma mediante las herramientas CRISPR de edición genética, cerdos que estarían libres de PERV y podrían ser usados con mayor seguridad en xenotrasplantes, pero cerdos a los que habría que añadirles toda la retahíla de modificaciones genéticas necesarias para impedir el rechazo por parte del sistema inmunitario humano.
En ese trabajo de 2017, y en los anteriores del mismo equipo, participó el investigador español Marc Güell, actualmenteen la UPF. Los cerdos usados por Revivicor seguramente no tienen esta inactivación de PERV, pero las evidencias experimentales no parecen demostrar que estas infecciones puedan producirse in vivo.
El riesgo real de los xenotrasplantes sigue siendo el rechazo, que puede precipitarse en cualquier momento. Esto también ocurre en los trasplantes de órganos entre humanos, y entonces solo cabe programar un nuevo trasplante para sustituir el órgano que ha empezado a ser atacado por el sistema inmunitario del receptor hasta dejarlo completamente no funcional.
Por ello, las investigaciones de todas las modificaciones genéticas que es necesario incluir y de las drogas o medicamentos que se pueden usar para reducir ese rechazo siguen siendo el principal caballo de batalla en el campo de los xenotrasplantes.
Desde mi punto de vista, si utilizo las herramientas que me proporciona la ética para dilucidar, por un lado, el potencial beneficio de poder salvar una vida humana, y por el otro, el sacrificio de un animal cuya vida se termina para acceder a sus órganos para ser trasplantados al paciente que lo necesita, sigo considerando que estaría éticamente justificado el experimento, pues los beneficios potenciales superarían en mucho el daño causado.
En el caso de los xenotrasplantes, se trata de un reducidísimo grupo de animales que solamente han sido producidos para obtener estos órganos cuyo destino son los xenotrasplantes.
El verdadero problema ético de los xenotrasplantes es el de la accesibilidad de los pacientes que lo necesiten a estas tecnologías tan sofisticadas y avanzadas. El cuarto principio de la bioética nos habla de justicia, y nos recuerda que todos los tratamientos que podamos proponer o desarrollar deben poder ser accesibles a toda aquella persona que los necesite. No solamente a aquellos que puedan costearlo.
El coste de estos procedimientos es una de las principales barreras éticas que habrá que salvar para conseguir que estas técnicas, complicadas, que requieren la colaboración de múltiples equipos de veterinarios, investigadores y médicos, puedan diseminarse, universalizarse y, esperemos, más pronto que tarde, estar al alcance y disponibles para todo aquel que las pueda necesitar.
Creo importante terminar resaltando que estamos de celebración. Hay que aplaudir el éxito científico y médico de este equipo de la Universidad de Maryland. Tras más de 30 años de investigación básica y preclínica, una persona sobrevive con un corazón de cerdo en sustitución del suyo dañado. Esto es lo relevante.
Los xenotrasplantes no solamente están de vuelta. Han venido para quedarse. Ahora esperemos que se establezcan ensayos clínicos en los que puedan enrolarse un número significativo de pacientes para poder evaluar, con mayor claridad, la seguridad y la eficacia de los xenotrasplantes. Empieza otra etapa. Y será todavía más apasionante.
Una versión de este artículo fue publicada en el blog del autor.
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Con la llegada del nuevo año, son muchos los propósitos que nos planteamos para el nuevo. Muchos de ellos están relacionados con el tema de la cocina y la gastronomía. Aprender a cocinar, descubrir nuevas recetas o convertirse en un barista profesional son ejemplos habituales. En este último caso, es importante contar con una buena cafetera espresso, además de conocer otras cosas importantes para ello. Por este motivo, hoy queremos compartir con vosotros una serie de recomendaciones publicadas por Sage Appliances que os ayudarán a convertiros en un barista profesional.
Contar con una buena cafetera espresso
Sin duda, los expertos cafeteros de Sage Appliances coinciden en que el primer paso para convertirnos en todo un barista profesional en casa es contar con una cafetera espresso adecuada a la experiencia y exigencia de cada uno de nosotros.
En ese sentido, toda la gama de cafeteras espresso de Sage Appliances replican el rendimiento de las cafeteras profesionales y cuentan con su conocida fórmula basada en 4 elementos clave: la dosis ideal (18-22 gramos), la presión óptima (9 bares), la temperatura precisa (93ºC) y la potencia de vapor adecuada (130ºC).
De esta forma, podemos disfrutar de un café con un sabor rico y completo, un cuerpo irresistible y un sabor perfectamente equilibrado. Di adiós a la mala costumbre del café torrefacto y adéntrate en el potencial que ofrece la Tercera Ola del café.
No todos los granos de café son iguales. Es imposible disfrutar de un café de especialidad con un grano de café de mala calidad. Los expertos de Sage Appliances afirman que los mejores granos de café se cultivan a gran altura en microclimas y suelos específicos, se seleccionan cuidadosamente, se procesan en origen y se tuestan por tostadores artesanos.
Si somos principiantes, dos de las variedades más conocidas son la Arábica (con gran riqueza aromática y un sabor suave y profundo) o la Robusta (con un sabor más intenso y ligeramente amargo).
Si tenemos más experiencia, los expertos de Sage Appliances nos animan a encontrar nuestra mezcla favorita y a probar con distintas variedades hasta encontrar nuestro sabor perfecto.
Limpiar el portafiltro de café antes de usarlo
Una vez que entramos en faena y vamos a preparar nuestro delicioso café, los expertos coinciden: debemos limpiar el portafiltros correctamente.
Para ello, nos recomiendan hacer un primer uso sin café en su interior, solamente con el agua que extraiga la máquina. De esta forma, nos aseguraremos de su correcta limpieza y de que nuestra cafetera se encuentre a la temperatura perfecta.
En el caso de que contemos con una cafetera automática y no tenga un portafiltro extraíble, podemos verter agua caliente en la taza para calentar la máquina antes de preparar el café.
Dejar el portafiltros “plano” cuando introducimos el café
Tanto si utilizamos una cafetera semiautomática -que muele y dispensa el café en el portafiltro- como si es una máquina manual -que requiere que añadamos nosotros el café- el relleno de café del portafiltros tiene que quedar perfectamente nivelado y compacto.
Un truco que nos ofrecen desde Sage Appliances es golpear ligeramente el portafiltros sobre la encimera ya que así se romperán los grumos y habrá menos suciedad cuando tengamos que apisonar el café.
La importancia de la proporción-tiempo
El arte de preparar un buen café es una ciencia. La “receta” más común en cuanto a proporción y tiempo es de 1:2 gramos en 25-35 segundos. ¿Qué quiere decir esto? Pues que trataremos de convertir 1 gramo de café en 2 gramos de espresso líquido en un tiempo de 25 a 35 segundos.
En el caso de las cafeteras de Sage Appliances, este tiempo y cantidad viene establecido en todas sus máquinas, pero en caso contrario, tendremos que sacar un cronómetro para no pasarnos de tiempo.
Para los amantes de la leche, aquí viene su parte favorita
Cuando vayamos a texturizar la leche (es decir, crear una leche con espuma), los expertos nos recomiendan apoyar la jarra contra la varilla y asegurarnos de que esté ligeramente descentrada, con la punta de la varilla sumergida hasta la mitad. A continuación, se introducirá aire en la leche mediante el vapor para conseguir una textura sedosa y suave.
Otro consejo a tener en cuenta es utilizar siempre una jarra de metal limpia y utilizar leche entera fresca y que esté fría.
Por último, si queremos sorprender a todos con nuestro “latte art”, debemos golpear la jarra de leche sobre la encimera y hacerla girar para tener un acabado aterciopelado. ¿Por qué? Porque cuanto más tiempo se deje la leche en reposo, más burbujas de aire subirán a la superficie y dificultará su vertido, tal y como nos cuentan desde Sage Appliances.
Muñoz, que mantuvo un encuentro con el alcalde de la localidad y el concejal de Seguridad, Patrimonio, Turismo y Promoción económica, Sergio García-Navas y José Manuel Bolaños, respectivamente, ha lamentado profundamente “este atentado al patrimonio cultural de nuestra comunidad autónoma y en especial a uno tan sensible como es el del arte rupestre”. En concreto han aparecido diferentes pintadas en varios lugares del abrigo.
“Es indignante que algunos dañen algo que forma parte de la riqueza cultural de nuestros pueblos y que además son fuente de desarrollo turístico para los mismos”, ha asegurado.
La viceconsejera ha señalado que los técnicos de Cultura ya están realizando un informe para valorar el grado en que han sido afectadas estas pinturas rupestres, informe en el que también se estimará los trabajos necesarios para limpiar las pintadas.
Tras la limpieza completa, Muñoz se ha comprometido a realizar una actualización del estudio que existe sobre este emplazamiento, así como una fotogrametría de todo el abrigo.
El Abrigo de ‘La Rendija’ es una gruta natural abierta en la sierra de Herencia. Tiene 17 metros de ancho, 8 metros de profundidad máxima y 1 metro de altura como promedio. Atesora en sus paredes interiores y en su techo unas valiosas pinturas rupestres de tipo esquemático en negro y rojo.
Destacan sobre todo un importante número de figuras antropomorfas, en las que se pueden apreciar hasta pequeños detalles como los dedos de las manos y pies. Igualmente aparecen dibujados diferentes tipos de animales como por ejemplo un bóvido de gran tamaño.
Igual estos actos vandálicos sirven para que de una vez se protega y reconozca el valor histórico del arte rupestre de La Rendija.
