Pediatras de todo el mundo valoraron el trabajo que presentó el servicio de Pediatría del Hospital Universitario de Guadalajara que depende del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), en el marco de la décima edición del Congreso Mundial ‘Excellence in Pediatrics’ que se celebró en Praga.

El jefe del servicio de Pediatría, Alfonso Ortigado, exponía el trabajo ‘Anorexia nervosa and the silent heart injury’, en el que relacionaba la anorexia nerviosa y la afectación cardiaca. En esta comunicación científica colaboraron diferentes miembros del servicio de Pediatría, entre ellos el gastroenterólogo pediátrico Gonzalo Galicia, la endocrinóloga pediátrica Pilar Sevilla y los médicos internos residentes de pediatría Francisco José Martín, Isabel Miras y Laura Montes.

El trabajo expone el caso clínico de una paciente con anorexia nerviosa que, estando aparentemente asintomática, presentaba un derrame pericárdico importante. Luego de descartar posibles etiologías, como podían ser alteraciones endocrinas, metabólicas, reumatológicas o patología infecciosa, se vinculo la presencia del derrame con una bradicardia sinusal importance (descenso en la frecuencia cardíaca).

Como explicó el doctor Alfonso Ortigado, la bradicardia es un mecanismo cardiaco para intentar ahorrar energía en una situación anómala para el organismo como es la anorexia nerviosa. En la bradicardia mantenida se produce un aumento de la presión telediastólica del ventrículo que estaría relacionado con el derrame pericárdico. Con la normalización de la dieta y la recuperación del índice de masa corporal (IMC), mejoró la bradicardia y desapareció el derrame pericárdico de la paciente.

El Congreso ‘Excellence in Pediatrics’ está avalado por la Organización Mundial de la Salud (PMS) a través de la University of St. Andrews of Medicine y Health Behaviour in School-Aged Children (HBSC).

La cita reúne anualmente a representantes de los principales hospitales y universidades del campo de la Pediatría, con el objetivo de poner en común los últimos descubrimientos científicos para la mejora continua en asistencia y cuidado de los pacientes. El servicio de Pediatría del Hospital de Guadalajara viene participando de manera activa en el Congreo, exponiendo trabajos que han sido altamente valorados por los asistentes.

Al respecto, cabe destacar que en su octava edición, celebrada en Londres en 2016, Alfonso Ortigado presentó, con gran repercusión entre los asistentes, la comunicación ‘Fever-induced Brugada pattern: temperatura matters’, un trabajo realizado por Pediatría de Guadalajara con la colaboración de profesionales del servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital La Paz, en torno a la relación entre fiebre y electrocardiograma para la detección del síndrome de Brugada y poder así prevenir muerte súbita en jóvenes que tenían corazones aparentemente sanos.

Por otra parte, en 2010 también en una presentación en Londres, el doctor Ortigado participó del mismo foro con el trabajo ‘Kawasaki disease and H1N1 influenza A virus: a case report’, un caso que cosechó grandes elogios por parte de los especialistas asistentes y que describía un caso de enfermedad de Kawasaki (una vasculitis aguda y potencialmente peligrosa por su afectación coronaria), y el virus de la gripe A en un paciente de 11 meses de edad.

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